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干货来了,秒懂生育保险的一切!

昨天晚上小编去参加了一位主持人朋友二胎小公主满月宴,想想就心塞,人家都二胎了,小编只有送礼金的份。情绪抛一边,今天我们来聊聊生育保险。

  • 生育保险是什么?

    1、生育保险的概念:

    生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。简单来说,生育保险就是平时公司帮我们交的五险之一,对于女性来说,生育保险可以在你怀孕生孩子的时候报销并补贴相当可观的一笔费用。那么有些男同胞疑问就来了,男性交生育保险有啥用呢?其实男性也并不是白交哒,一些男性计生手术费用,也可以享受报销。

    2、生育保险的组成:

    生育保险分为两部分:生育医疗待遇跟生育津贴。

    (1)生育医疗待遇:就是你在幻云、分娩期间的医药费报销,有些直接进医保,有些可以后期凭单据去相关部门报销。

    生育保险医疗待遇政策因城市而异:

    杭州:按医保的规定结算生育医疗费,此外还有生育医疗补贴,最高2000元;

    上海:正常生育的定额补贴为3000元;

    北京:产检费最高报销额度为1400元,分娩当次费用分为自然分娩、人工干预分娩、剖宫产,根据医院的分级不同而不同,最高报销额度为4400元;

    广州:分娩住院期间的费用由生育保险基金支付,其他医疗费用按医保的规定结算;

    深圳:缴费满12个月的,可直接刷医保卡,生育报销范围内费用可报销;缴费未满12个月, 只能定额报销,产检最高2000元,单胎顺产、难产(含剖宫产)分别可报销2700元、5200元;多胎分娩的,每增加一台增加1000元。

    (2)生育津贴:就是你在休产假期间可以领取的补贴,有国家的生育保险基金支付,由单位申报并办理。大致就等于你上班时的工资,如果按照公司算出来低于你的平均工资,那么单位要掏钱补足。 生育津贴金额因城市而异:

    杭州:按照产假期限和你所在单位上年度的职工月平均工资计发,正常生育的产假期限为3个月;

    上海:累计缴纳满1年的,按你所在单位上年度的职工月平均工资计发;累计缴纳不满1年的,按上海职工月最低工资标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发;

    北京:你单位上年度职工月平均工资÷30(天)×假期天数

    广州:你单位上年度职工月平均工资÷30(天)×假期天数

    深圳:你单位的平均参保缴费基数÷30(天)×假期天数

    二、那些人可以享受生育保险待遇?

    享受生育保险待遇并不是只需要缴纳生育保险就够了,在很多城市需要连续缴纳打到一定时间,才能享受当地的生育保险待遇,比如以下几个城市:

    杭州:需要连续缴纳生育保险12个月(生产当月必须在杭州缴纳,省内市外交则需当地开生育参保证明),产后18个月内都能报销;

  • 上海:本市户籍,曾缴纳过社保即可享受;非本市户籍,必须目前子啊缴纳才可以享受;(但是如果没有累计满1年,生育津贴只能按照上海的最低工资发放,也就是2892元/月);北京:连续缴纳生育保险费9个月(分娩时若不满9个月,则不能享受生育津贴,等分娩后再连续缴费满12个月后可补支);

    广州:连续缴纳生育保险费12个月,且生育时处于在保状态(累计参保缴费未满12个月,可延迟报销生育医疗费);

深圳:连续缴纳生育保险费12个月,且生育时处于在保状态(如果生育时没有满12个月,在生育后一年内连续缴满12个月也可以申请报销生育医疗费用);

三、全职太太,怎么享受生育保险?

(1)花老公的(仅适用于小部分城市)

例如广州,全职太太没有公众也没有社保,但是老公社保连续缴纳满12个月且处于在保状态,办理相关的手续后,太太的生育医疗费用就可以刷老公的医保卡了。

(2)用医保(仅适用于小部分城市)

比如杭州,如果全职太太缴纳了基本医疗保险(包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗)的,那符合规定的生育医疗费用可纳入医保的支付范围。

 

四、二胎的生育保险政策是怎样的?

国家全面开放二胎政策之后,很多人关心二胎能享受生育保险待遇吗?目前来看,答案是肯定的。一胎和二胎,生育保险待遇完全一样。

五、回老家生孩子,能报销吗?

很多妈妈会选择回老家生孩子,那么由此产生的费用,可以报销吗?相信你也踩到了,每个城市政策不同,小编收集到的大致是这样的:

杭州:自己先垫付,保留好票据,回杭再报销;

上海:异地产生的医疗费用只能自费,生育生活津贴和生育医疗费补贴可以回沪申领;

北京:自己先垫付,保留好票据,回北京报销;

广州:先去医保局办理生育定点手续,后续产生的生育医疗费用可以报销;
深圳:自己先垫付,保留好票据,回深圳再报销。

说了这么多,简单总结一下:生育保险这项女性专属福利,可以确保你在生孩子期间报销大部分生育医疗费用,更棒的是,产假期间不用上班,每个月就能领津贴补助,更不用提小孩出生以后而统一报、入学门槛等等,全部都离不开社保。
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